Rejestracja grupowa

Rodzaj uczestnictwa

Lekarz w trakcie specjalizacji, ortoptysta, optometrysta

Lekarz okulista

Dane osobowe

Płeć *

Mężczyzna Kobieta

Imię *

Nazwisko *

Telefon *

E-mail *

Ulica i numer

Kod pocztowy

Miejscowość

Atrakcje

Kolacja koleżeńska w dniu 5 września (piątek)

Opis

Kolacja nie jest finansowane ze środków firm innowacyjnych zrzeszonych w INFARMIE oraz od firm członkowskich Izby POLMED lub MedTech Polska. Kolacja finansowana jest bezpośrednio przez uczestników.

Cena

Ilość

Zestawienie opłat

Forma płatności

Kliknij w zdjęcie aby wybrać metodę płatności

Dane do faktury

Rodzaj płatnika

Firma / instytucja

Osoba fizyczna

Nazwa firmy *

Ulica i numer *

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Kraj *

NIP *

Osobny adres e-mail do wysyłki faktury

Uwagi

* Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu rejestracyjnym w celu i zakresie niezbędnym do rejestracji na konferencję organizowaną przez Alfa event Sp. z o.o.

Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą mailową informacji o konferencjach, zjazdach, wydarzeniach naukowych organizowanych przez Alfa event Sp. z o.o.

* Administratorem danych osobowych jest spółka ALFA EVENT SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ z siedzibą we Wrocławiu przy ul. S. Żeromskiego 62/2, 50-312 Wrocław, wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wrocławia – Fabrycznej we Wrocławiu, VI Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: 0000959611, NIP: 898-227-49-66, REGON: 52147925500000
Oświadczam, że zostałam(em) poinformowana(y) o prawie wglądu do moich danych i dokonywaniu ich zmian.

* Oświadczam, że zapoznałam/zapoznałem się z Regulaminem Konferencji oraz Polityką Prywatności i akceptuję zapisy w nich zawarte. Oba dokumenty są dostępne na stronie wydarzenia.

Kolejni uczestnicy

Imię *

Nazwisko *

E-mail *

Potwierdzenia rejestracji

Potwierdzenia rejestracji wyślij:

wszystkie do pierwszego uczestnika

wszystkie do pierwszego uczestnika oraz indywidualnie do pozostałych

do każdego uczestnika indywidualnie

Uczestnik rejestrujący otrzyma elektroniczne potwierdzenia rejestracji wszystkich zgłoszonych uczestników na adres e-mail podany na górze formularza. Dodatkowi uczestnicy nie otrzymają potwierdzenia rejestracji (które może zawierać informacje dotyczące płatności).